Descripción
Vía de administración: Oral
Contraindicaciones y Reacciones adversas
Contraindicaciones
- Embarazo y lactancia.
- Hipersensibilidad al castaño de indias.
- Melenas y hematurias.
Precauciones
- Parece que la absorción de la escina es mayor en ausencia de alimentos, pero también es mayor el riesgo de daño gástrico, por lo que se recomienda tomar el castaño de indias después de las comidas.
- Debido al efecto ulcerogénico de los taninos, el castaño de indias podría producir un empeoramiento de la gastritis o de la úlcera péptica.
- Insuficiencia renal: el castaño de indias debe usarse con precaución en caso de insuficiencia renal ya que puede disminuir aún más el aclaramiento renal.
- Insuficiencia hepática: la escina ha producido algunos casos puntuales de hepatotoxicidad.
- Insuficiencia cardíaca: el castaño de indias debe usarse con precaución en el tratamiento de los edemas asociados a insuficiencia cardíaca.
Interacciones
- Heparina, anticoagulantes orales y antiagregantes plaquetarios. El castaño de indias puede potenciar los efectos anticoagulantes de estos medicamentos y favorecer la aparición de hemorragias. La escina desplaza a estos compuestos de su unión a las proteínas potenciando sus efectos.
- Penicilinas (ampicilina) y cefalosporinas (cefalotina) pueden aumentar la toxicidad de la escina.
Reacciones adversas
Son muy raras, y se presentan en individuos especialmente sensibles, en tratamientos prolongados o con dosis altas.